[心得] 海外就醫注意事項+保險理賠申請心得
去年總共啟動旅平險兩次…一次是自己一次是家人。本文主要會說明協助家人在加拿大就
醫的部分喔!
本身是醫護人員,所以會在多說明怎麼「好好看醫生」,會讓就醫過程更順利跟有效率。
【一、海外突發疾病就醫過程】
案例一
地點:馬來西亞檳城
病情:突發牙痛
保費:6日360元
理賠金額:6,232,實報實銷
就醫過程:詳見 https://www.dcard.tw/f/travel/p/258208584
理賠申請過程:詳見 https://www.dcard.tw/f/travel/p/258679643
這邊不多說明
案例二
地點:加拿大卡加利
病情:突發感冒,疑似肺炎
保費:11日美金128.15,折合台幣約3,805
理賠金額:美金155,折合台幣約4,676,實報實銷
家人就醫過程:
Day1喉嚨痛,Day2 症狀加劇,Day3 疲倦、發燒、前往診所就醫。就醫前電話聯絡診所確
定可以看病,約10:00到診所、填資料、出示保險證、繳費(刷卡),診所直接告知11:00可
以看到醫生,所以我在過程中跟櫃台要了白紙,填了家人的基本與病程資料,去附近的超
市逛逛。
https://i.mopix.cc/KfPejA.jpg

11:00回到診間,醫生進行非常詳細的理學檢查、問診、聽診,雖然是華裔但完全不會講
中文,所以過程中都是英文溝通。
https://i.mopix.cc/2j9Lwu.jpg

Jack醫師很訝異台灣可以開抗生素帶出國備用,果然是風土民情不同,他很仔細地解釋,
我覺得很放心。11:30看完醫生,拿取收據、檢查單、處方簽,醫師表示檢查中心會回傳X
光片給他,他會再打電話給我們說明報告。
11:40到同一街區的X光中心,報到、出示醫師開的檢查單、保險證、繳費(刷卡),等了
一個小時12:40才輪到照X光,放射師也是非常細心與溫柔,有說有笑,一個個步驟教導怎
麼呼吸,正面、側面都有照,在對板子的時候也是喬了一下子。
https://i.mopix.cc/dfNVCS.jpg

12:53走到隔壁的藥局領藥、繳費(刷卡),等了20分鐘,13:13才領到一罐抗生素。只能說
台灣醫療太快速方便,應該等待照X光時應該先去領藥的。
https://i.mopix.cc/D7tj2I.jpg

總花費時間3小時,金額加幣CAD 192.27 (TWD 4600)
就醫一般掛號 CAD 150(TWD 3224)
Cheat Xray CAD 21.14 (TWD 922)
一種抗生素藥物 CAD 21.13 (TWD 454)
*這些費用都是先自己代墊,但如果在美國保險合約院所就醫的話,就不用墊付!
16:40收到診所電話,醫師表示沒有肺炎,診斷書、就醫紀錄之後以電子郵件寄送。
就醫後+2天,我還沒收到相關資料,第一次寫信給診所。又過了一周還是沒收到資料,第
二次寫信給診所,當天就回信,所以就醫後+10天收到所有保險理賠所需的資料。
正式結束就醫的關卡!
https://i.mopix.cc/deIQP4.jpg


喝口水,我們繼續看下去,接下來是重頭戲
【二、就醫注意事項與應對技巧】超級重要!!!
1.跟團的話,不舒服直接洽領隊,不要拖,不要延誤就醫。
2.如何找診所或醫院?小病看診所,需要大檢查或緊急找醫院。自己找:以美加為例,go
ogle map搜尋「walking clinic」。請別人幫忙:詢問飯店前台,或者民宿房東。
3.國外大多診所採預約制,建議先打電話簡述想看病的狀況,詢問可否就醫再前往。
4.付費時不限於用被保險人的信用卡。
5.就醫前把個人疾病史、病程進展記錄下來,可運用AI輔助翻譯,以便就醫時清楚傳達給
醫師。我是寫在一張紙上,建議就醫前準備好的內容:
(1)基本資料:姓名(護照英文姓名)、生日(西元)、年紀(實歲)、性別
(2)慢性病史(病名、患病多久)與穩定服用藥物(藥名、劑量、頻率)
(3)藥物過敏史
(4)近期抽血報告(健保快譯通可以看,如果有肝腎功能可一併附上)
(5)病程進展(症狀出現日期、時段、嚴重程度,目前的感受)
(6)目前自己進行的處置(已服用什麼藥物、藥名、劑量、服用頻率)
6.需求:需要診斷書申請保險理賠
我整理了一份「海外就醫速報表」可參考此檔案
https://docs.google.com/document/d/18yWkylqHW_eN2lVKZ46jTConXxzD-luT6T9aTwnhUo
E/mobilebasic
https://i.mopix.cc/KwMzUc.jpg

7.如果看完醫生,等待檢查需要比較久,可以先到藥局領藥節省時間。
8.該留的單據一張都不可以少,務必妥善保存,避免日後困擾。
9.國外的作業時間比較長,都要寫在行事曆或備忘錄,提醒自己要追蹤。
10.有語言問題善用AI翻譯,務必要確認買的SIM卡、ESIM有無支援AI工具。
11.建議天數長海外還是要買有門號的網卡,以便聯繫。
【三、保險公司選擇與投保過程】
我採保障搭配策略,一個著重「旅遊不便理賠」,一個著重「海外醫療高保額理賠」
保險商1 第一產物
https://ec1.firstins.com.tw/firstinsop/
ꀊ就是年初有申請理賠過,很順利快速,所以就習慣保這家,能夠網路投保。因為旅程搭乘
航班次數多,這個主要是保「旅遊不便」,萬一航班延誤、行程取消等可以啟用。
缺點是海外醫療保額低,萬一遇到重病,保障不夠高,所以網路找個專營海外醫療保險的
廠商,接續說明。
保險商2 海外全球保險Overseas Insurance
https://overseasins.com/
LINE中文客服: @overseasins
買保險最怕就是有買,但是保不夠,變成海外突發狀況就醫時,還要考量費用,考量信用
卡額度,而延誤病情診治。看到這間最高保額可以到1000萬台幣以上,而且若就醫地點在
美國保險合約院所的話,直接出示保險證,就不用墊付!
再來也是中文客服,有問必答,就決定投保,沒想到還真的啟動了QQ保額很多種建議大家
要選Plus方案,保障比較全面,不過我是去年保的,現在方案可能有更動,可以私訊客服
提需求後,再做決定會比較好喔!
最後幫家人保「海外全球保險Patriot America Plus긱1天」方案,保費:11日美金128.1
5,折合台幣約3,805,保費會依照年紀有所不同。由於家人生病時,就醫地點是在加拿大
,所以就是自行代墊,等保險公司理賠囉。
【四、理賠過程】
以就醫日是Day0
Day10 取得所有理賠資料,LINE詢問保險公司客服理賠過程,有圖片教學,簡單易懂。
https://i.mopix.cc/uO7lsu.jpg

Day11 完成理賠案件申請及上傳資料,診斷書比較沒有問題,本身診所就是給我PDF檔。
比較麻煩的是信用卡簽單、繳費收據,大小不一,我將所有收據都貼在A4白紙上,掃描成
PDF檔,審核過程都沒有被要求補件。
https://i.mopix.cc/qHYhgj.jpg


3Months Later…【跨國作業會比較久,理賠時間需90個工作天】
Day101 申請後3個月LINE詢問保險公司客服,理賠進度,保險公司說在協助追蹤中。建議
大家送出申請後,在行事曆上註記哪天要追蹤案件,不然一定會忘記!
Day145 申請後4個多月收到理賠,折合美金匯到外幣帳戶。我的家人有收到銀行詢問,有
一筆款項要進來,要確認是否知道這筆資金的目的喔~滿謹慎的
https://i.mopix.cc/9sXoeI.jpg

全劇終!已打到腰酸背痛
【五、心得與感想】
申請保險漫漫長路,希望大家都不要遇到,若遇到的話,不想跟錢過意不去,請耐著性子
處理,祝福閱讀本文的每一位朋友,都能愉快旅遊,平安回家!
最後再次提醒,出遠門或到就醫消費高的國家,購買保險採保障搭配策略,除了「旅遊不
便」,再多保一個「海外醫療高保額」保險,增加保障。
美國的話就高度推薦專營美國的「海外全球保險Overseas Insurance」公司,保額高,免
墊付,就醫院所諮詢有專人服務。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 110.28.130.146 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/travel/M.1775011930.A.47F.html
討論串 (同標題文章)
完整討論串 (本文為第 2 之 2 篇):
travel 近期熱門文章
PTT美食旅遊區 即時熱門文章