Re: [討論] 馬來西亞的醫療品質

看板Malaysia (馬來西亞)作者 (過客...)時間14年前 (2010/11/15 17:19), 編輯推噓6(6020)
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在台灣醫界,在病人面前批評別的醫生的作法有時會被認為是不道德的。 不是因為官官相護的黑箱,而是疾病是一個動態的過程, 沒有完整地了解病人之前的狀況前就對當時的醫療行為下判斷是不那麼客觀公正的。 有時病人會傾向於為他們的病情惡化或不見好轉找一個負責任的對像, 所以只要話語間有一絲絲空間,就容易引起"都是上一個醫生不好"的結論。 以下是我的一些看法: 1)被污染的傷口的確很容易就引起感染, 雖然沙登政府醫院的護士是第一個為你處理傷口的醫療人員, 但那家私人診所的醫生卻為你處理了一個禮拜的傷口, 如果每個人換藥時造成傷口污染的機會是一樣的,后者的嫌疑不就更大些? 當然,因為我沒有辦法判斷誰的換藥品質更好, 所以猜測誰造成你的傷口感染是不太公平的。 2)我認為兩天換一次藥其實有點久。 因為外傷造成的傷口很容易就造成感染,且傷口又在腳部, 換藥的頻率應該要至少一天一次或更高些。 3)不知道你在住入私人醫院前的這一星期,醫生有沒有開立抗生素, 如果有,你又是否有規則服藥? 同上面的理由一樣,外傷造成的傷口很容易就引起感染, 醫生必須小心評估傷口並在必要時開立抗生素。 對於一個已被感染的傷口而言,抗生素的治療佔很重要的角色。 單以這一點來看,診所的醫生要負的責任似乎大一些。 因為在你的腳腫到沒辦法穿鞋子前,傷口被感染的症狀就應該已經出現了。 但也可能是在你最後一次在那診所換藥前一天才出現被感染的症狀。 我沒看過你的腳,這些都只能是猜測... 4)急診室處理病人的原則是急的先處理,而不是先到先處理。 對病人而言,痛是很急的問題,每個病人都覺得自己的病很急。 但對醫生而言,會死掉的病人才是急的問題。 有時的確是急診醫師的疏忽造成病人的久候(他們要處理的病人非常多), 但更多時候是還有更急的事才造成病人的久候。 5)私立醫院出院後傷口會恢復得很好,該院當然有很大的功勞。 但假設你在公家醫院接受同樣的抗生素治療,也許出院後也會恢復得很好? 6)平平是開同樣的藥,但是老教授開的就是比較有效, 這樣的情形在臨床上是蠻常見的。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.38.15.162

11/15 22:24, , 1F
長知識了,推阿~~
11/15 22:24, 1F

11/15 22:38, , 2F
大推第四點
11/15 22:38, 2F

11/15 23:03, , 3F
但是在台灣ptt上,大家也都口耳相傳那個醫生好..
11/15 23:03, 3F

11/15 23:04, , 4F
有時候不是那個醫生肉腳,而是真得有比較好的醫生..
11/15 23:04, 4F

11/15 23:04, , 5F
醫術,經驗,都比較好..
11/15 23:04, 5F

11/15 23:05, , 6F
只要不死人,醫生應該都一樣才對..
11/15 23:05, 6F

11/15 23:06, , 7F
只是有些醫生容易把你弄通,疤痕弄得比較大..
11/15 23:06, 7F

11/15 23:07, , 8F
第五點矛盾 正因醫生的判斷不同 才會接受不同的抗生治療
11/15 23:07, 8F

11/15 23:07, , 9F
從這裡 我們就看出高下了 而不是「如果我也這麼治 你也沒事
11/15 23:07, 9F

11/15 23:08, , 10F
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11/15 23:08, , 11F
好的醫生,應該要能判斷出 應該給什麼治療~~`
11/15 23:08, 11F

11/15 23:09, , 12F
「假設我有給你提供同樣的抗生素治療,你也會好啊」..無言.
11/15 23:09, 12F

11/15 23:11, , 13F
其實就如同拔牙,技術好的醫生真得不會弄痛你..
11/15 23:11, 13F

11/15 23:12, , 14F
原po可能認為最後有拔牙就好,過程不重要
11/15 23:12, 14F

11/16 00:15, , 15F
問題是一個是剛受傷時去看的,另一個是腳腫到鞋子都穿不下時
11/16 00:15, 15F

11/16 00:16, , 16F
去看的。不同的傷口情況,怎麼比較誰的判斷正確呢?
11/16 00:16, 16F

11/16 17:34, , 17F
病人角度看並不客觀 除非犁田的他本人也是醫師....
11/16 17:34, 17F

11/16 17:37, , 18F
至於我沒回文是因為祖先保佑本人從沒進過醫院
11/16 17:37, 18F

11/16 20:43, , 19F
病人的角度未必不客觀,就如同我講的拔牙例子
11/16 20:43, 19F

11/16 20:43, , 20F
一樣是拔牙,補牙,難道真的部位一點不一樣,就會痛?
11/16 20:43, 20F

11/16 20:44, , 21F
還有牙醫停留在舊時代,補那種銀色的牙..會變黑的那種
11/16 20:44, 21F

11/16 20:45, , 22F
後來我找另一個印度的,補的就超漂亮的,跟真得一樣
11/16 20:45, 22F

11/17 01:06, , 23F
確實部位不一樣 難度就有差 拔牙補牙根管治療都是...
11/17 01:06, 23F

11/17 01:10, , 24F
當然不可否認 醫師技術真的有差..
11/17 01:10, 24F

11/17 01:13, , 25F
更正一下..補銀粉不等於舊時代~
11/17 01:13, 25F

11/18 18:53, , 26F
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